Нижегородская Медицинская КомпанияВопросы и ответы → Рекомендации по образу жизни для тех, кто мечтает о ребёнке

Каждая пара рано или поздно задумывается о детях. Если Вы мечтаете о ребёнке, то для того, чтобы беременность с самого начала протекала благополучно, необходимо заранее подготовиться к зачатию. Специалисты считают, что подготовку к рождению ребёнка лучше начинать за три месяца до предполагаемого зачатия.
Существуют несколько факторов, которые влияют на Вашу способность к зачатию. Рассмотрим их подробнее.

Возраст.
Врачи считают, что рожать детей лучше в молодом возрасте, когда организм обладает максимальной силой и устойчивым иммунитетом. С медицинской точки зрения оптимальный репродуктивный возраст женщины – 20-35 лет. В более раннем возрасте организм женщины еще нельзя считать вполне сформировавшимся, он не вполне готов вынести глобальную гормональную и физиологическую перестройку, связанную с беременностью. Кроме того, психологи считают, что женщина должна оформиться как личность, способная испытать глубокое чувство материнства и передать жизненный опыт своему ребёнку. Идеальный возраст для зачатия ребёнка варьируется от 22 до 30 лет.
Начиная с 35 лет, у женщин наблюдается снижение репродуктивной функции. Способность к естественному зачатию в таком возрасте снижается, так как в яйцеклетках накапливаются генетические дефекты, а организм женщины устроен таким образом, что он препятствует наступлению беременности больным ребёнком. 
Возраст мужчины гораздо меньше влияет на вероятность зачатия, чем возраст женщины.
Тем не менее, у мужчин, как и у женщин, с возрастом начинается естественный процесс увядания, который выражается в постепенном уменьшении содержания мужских половых гормонов, в первую очередь, тестостерона. Естественный темп снижения синтеза тестостерона составляет примерно 1% в год. К 80 годам выработка тестостерона уменьшается в среднем на 20-50% в сравнении с 25-40-летним мужчиной. Шансы на отцовство у мужчин с возрастом снижаются, и вероятность зачатия ребёнка с той или иной генетической патологией также повышается, хотя и не так значительно, как у женщин.
Многие пары волнует вопрос: снижается ли вероятность зачатия здорового ребёнка при большой разнице в возрасте между родителями. По мнению врачей, разница в возрасте как таковая никакой роли в данном случае не играет. Важен возраст будущих родителей.

Использование контрацептивов.
Достоверно доказано, что обычные противозачаточные пилюли (оральные контрацептивы), независимо от длительности их приёма, не влияют на фертильность (способность к деторождению) женщины. После прекращения приёма оральных контрацептивов продолжительного действия – инъекционных препаратов, подкожных имплантантов и др. восстановление способности к зачатию может наступить лишь спустя несколько месяцев (до 1,5 лет). Поэтому данные контрацептивы рекомендуют только женщинам, которые в ближайшее время не планируют беременность.
Если женщина в качестве средства предохранения использовала внутриматочная спираль (ВМС), то после её изъятия способность к зачатию восстанавливается, как правило, очень быстро. Однако рекомендуется воздержаться от зачатия в течение 2-3 циклов для восстановления функции матки и маточных труб и снижения риска самопроизвольного выкидыша или внематочной беременности.
Часто в качестве средства предохранения используют контрацептивы разового действия (кремы, таблетки, гели и др.), основу которых составляют спермициды – вещества, вызывающие гибель сперматозоидов. Такие контрацептивы действуют в течение очень краткого промежутка времени и не влияют на способность женщины к зачатию. Зачатие может наступить уже при следующем половом акте.

Приём антибиотиков.
Если женщина по каким-то причинам принимает или недавно принимала антибиотики, то они могут спровоцировать нарушение бактериальной флоры во влагалище, что может препятствовать зачатию.

Стресс.
Одним из факторов задержки или отсутствия овуляции может быть эмоциональный стресс. Специалисты выделяют так называемую психогенную форму бесплодия. Известно, что нервная система находится в нервном взаимодействии с системой регуляции гормональных функций организма, следовательно, сильное нервное напряжение приводит к гормональному дисбалансу и в конечном итоге – к нарушению функции женской репродуктивной системы.
Стресс влияет на функцию гипофиза, который вырабатывает гормоны, стимулирующие овуляцию. Под воздействием стресса синтез этих гормонов может резко снизиться, что приводит к нарушениям овуляции. Однако не стоит все проблемы сводить к стрессу, необходимо тщательно исключить более конкретные причины бесплодия.

Сопутствующие заболевания.
Зачастую сопутствующие заболевания, в том числе не связанные с половой системой, могут значительно влиять на детородную функцию – как у женщин, так и у мужчин. Основной «вклад» вносят в данном случае эндокринные заболевания - сахарный диабет, заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипофиза и др. Прямое или косвенное влияние на фертильность могут оказывать хронические болезни печени, почек, бронхиальная астма, сердечно-сосудистые заболевания и др.

Место работы.
На способность к зачатию может повлиять характер Вашей работы и те вещества, с которыми Вы сталкиваетесь в процессе трудовой деятельности. Так, например, негативно влияет на фертильность контакт с такими ядохимикатами, как алдрин, диелдрин, диоксин, фурановые соединения. Они обладают эстрогеноподобным эффектом: результат их воздействия на организм аналогичен эффекту, производимому избытком эстрогенов (нарушение баланса эстоген-прогестерон препятствует овуляции). Поэтому все эти вещества (особенно в комбинации) могут привести к бесплодию. Кроме того, к нарушению процесса сперматогенеза у мужчин могут привести контакты с такими токсическими веществами, как масла, бензин, гербициды, пестициды, свинец, ртуть, кадмий и т.п.
Если на рабочем месте Вы регулярно подвергаетесь ионизирующему излучению, то это приводит к нарушениям в генетическом аппарате клеток и может вызвать как гибель яйцеклеток, так и нарушения в развитии ребёнка. Основной источник ионизирующего излучения – радиоактивные изотопы и продукты их распада, сфера применения которых достаточна широка: атомная промышленность, отрасли, использующие рентгеновские лучи (медицина, рентгеноструктурный анализ, дефектоскопия и др.), предприятия по хранению радиоактивных отходов и т.д.
Также на фертильность негативно влияют повышенный уровень вибрации, высокая температура и токсические вещества.

Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП).
Инфекции, передаваемые половым путём (ИППП), – это заболевания, передаваемые преимущественно во время полового контакта. Современной медицине известны более 40 различных болезней и синдромов, попадающих под категорию ИППП. Среди них наиболее серьёзными являются хламидиоз, папилломы, генитальный герпес, сифилис, гонорея и, конечно, ВИЧ. Говоря об ИППП, необходимо прежде всего помнить о том, что заболевания, передающиеся половым путём, на ранних стадиях зачастую не проявляются в виде каких-либо симптомов. Но при этом ИППП могут вызывать очень серьёзные последствия для здоровья. Запущенные формы ИППП могут приводить к бесплодию, вызывая у женщин спаечный процесс в маточных трубах, а у мужчин – воспаление предстательной железы, придатка яичка и семенных пузырьков. Показанием к анализу на ИППП является стойкий, неподдающийся лечению воспалительный процесс, который находит своё отражение в мазках на флору и степень чистоты в виде повышенного содержания лейкоцитов.

Курение.
Влияние курения на способность к зачатию ещё не изучено, однако есть данные о том, что никотин может снижать сперматогенез. Статистика показывает, что беременность от курящего мужчины наступает позже, чем от некурящего, при этом задержка тем дольше, чем больше он курит. Кроме того, считается, что курение женщины может затруднять оплодотворение и имплантацию яйцеклетки, что в целом препятствует зачатию. Причем под курением понимают и так называемое пассивное курение.  
Ученые считают, что курение может создать критическую ситуацию, когда зачатие затруднено в связи с другими объективными причинами, например, беременность планируется в немолодом возрасте. Кроме того, оно снижает шансы на успех при лечении бесплодия. Обоим партнёрам стоит ограничить курение, а по возможности отказаться от этой привычки, если они планируют рождение ребенка.

Алкоголь.
Что касается доказанного влияния алкоголя на зачатие, то прямое повреждающее действие на зародыш может оказать только потребление алкоголя в больших количествах женщиной после зачатия.
Потребление алкоголя отцом может также оказывать влияние на зачатие, поскольку поступление любых токсических веществ в организм мужчины ухудшает качество сперматозоидов, прежде всего, повышая долю сперматозоидов с хромосомными отклонениями. При этом алкоголь оказывает негативное действие не только во время зачатия, но даже за 3 месяца до него, т.к. сперматозоиды формируются в течение 82 дней.

Наркотики.
Крайне негативно влияют на состоянии репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, половое влечение женщин, употребляющих наркотики, ослабевает в результате нервных и гормональных нарушений, а также сбоев в сложнейшей координации между гипоталамусом и гипофизом. Именно эти отделы мозга ответственны за половую функцию. Под воздействием наркотиков у человека снижается уровень половых гормонов в плазме крови и главным образом – тестостерона, являющегося биологическим химическим веществом, повышающим сексуальную чувствительность нервных окончаний кожных и слизистых покровов. У половых партнёров сексуальные реакции могут быть притуплены или полностью отсутствовать. У людей, которые регулярно принимали тяжелые наркотики, велика вероятность рождения детей с наркотической зависимостью или различными отклонениями в развитии.
На способность к зачатию также могут повлиять так называемые лёгкие наркотики конопляной группы. Как выяснили учёные, сперма мужчин, регулярно курящих марихуану, может потерять способность к оплодотворению яйцеклетки из-за преждевременного «сгорания». Результаты исследований показывают, что такая сперма двигается в яйцеклетке слишком быстро и достигает её преждевременно. Кроме того, у любителей марихуаны общее число сперматозоидов значительно ниже, чем у мужчин, не употребляющих коноплю, а в эякуляте имеется большое количество патологических форм сперматозоидов. 

Вес.
Зависимость способности к зачатию от веса характерна в основном для женщин.
Постарайтесь привести Ваш вес в норму до того, как забеременеете. Известно, что недостаток веса женщины (особенно вес менее 50 кг) может препятствовать овуляции. Избыток веса часто бывает причиной повышения уровня эстрогенов, что приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции. Нормальный вес является очень важным условием зачатия. Если вес женщины, которой никак не удаётся забеременеть, значительно отличается от нормы, ей имеет смысл соблюдать диету. Повышать вес лучше с помощью калорийных (но не мучных) продуктов: мяса, бобовых, орехов, сухофруктов, а снижать – не голодая, а сочетая низкокалорийное питание с физическими упражнениями.
Стоит отметить, что избыточный вес также отрицательно сказывается и на мужской фертильности.